Factores maternos asociados a macrosomía fetal según la encuesta nacional de demografía y salud familiar de 2020 / Maternal factors associated with fetal macrosomia according to the national survey of demographics and family health 2020

Introducción: La macrosomía fetal es una condición del embarazo que genera complicaciones a corto, mediano y largo plazo para el feto, en recién nacido y la madre. Objetivos: Determinar los factores maternos asociados a macrosomía fetal según la encuesta nacional de demografía y salud familiar de 2020 Métodos: Estudio observacional, retrospectivo, analítico, transversal que se realizó basado en la encuesta ENDES en el período 2020, utilizando los datos de 5096 mujeres de 12-49 años que cumplieron con los criterios establecidos. Para el análisis estadístico se empleó el SPSS versión 25, la prueba F corregida para muestras complejas y un nivel de significancia menor de 0,05. Resultados: La prevalencia de macrosomía fetal es de 7.5%. El análisis multivariado encontró que, dentro de los factores personales, la edad materna tiene asociación significativa con la macrosomía fetal (RPa 1.04, IC 95% 1.008 ­ 1.078). De los factores patológicos, la obesidad materna tiene asociación significativa con la macrosomía fetal (RPa 1.05, IC 95% 1.027 ­ 1.080). De los factores sociales y demográficos asociados a macrosomía fetal, ninguna variable descrita muestra asociación significativa. Conclusión: Se determinó que la edad materna mayor de 34 años y la obesidad materna son factores asociados a presentar mayor prevalencia de macrosomía fetal.

Introduction: Fetal macrosomia is an embarrassing condition that causes complications in short, medium and wide placenta for the fetus, both pregnant and pregnant. Objectives: To determine the maternal factors associated with fetal macrosomia following the national demographic and health survey 2020. Materials and methods: Observational, retrospective, analytical, cross-sectional study carried out in the ENDES survey in the period 2020 to 5096 women aged 12 to 49 years who they meet the established criteria. For the statistical analysis, SPSS version 25 is used, the F sample corrected for complete samples and a significance level of 0.05. Results: The prevalence of fetal macrosomia is 7.5%. Multivariate analysis found that, among personal factors, maternal edema has a significant association with fetal macrosomia (RPa 1.04, 95% IC 1.008 - 1.078). Of the pathological factors, maternal obesity has a significant association with fetal macrosomia (RPa 1.05, 95% CI 1.027 - 1.080). Of the social and demographic factors associated with fetal macrosomia, no variable describes a significant association. Conclusion: It was determined that maternal age over 34 years and maternal obesity are factors associated with a higher prevalence of fetal macrosomia.

Factores pronósticos de severidad en pacientes con pancreatitis aguda en el servicio de gastroenterología del Hospital Nacional Sergio E. Bernales / Severity Prognostic Factors In Patients With Acute Pancreatitis In Hospital Nacional Sergio E. Bernales

Objetivo: Determinar los factores pronósticos de severidad en pacientes con pancreatitis aguda (PA) en el Hospital Nacional Sergio E. Bernales durante el periodo junio 2016 a junio 2018. Metodología: Estudio de casos y controles, siendo los casos los pacientes con pancreatitis moderada o severa y los controles los de pancreatitis leve. Los datos para las variables evaluadas fueron obtenidos a partir de la revisión de Historias Clínicas. Se usó chi-cuadrado para evaluar la asociación y se hallaron los OR con sus respectivos IC 95%. Se utilizó programa SPSS 25. Resultados: Se revisaron 162 historias clínicas de los cuales 54 (33,3%) pacientes desarrollaron PA moderadamente severa (PAMS) o severa (PAS) y 108 (66.7%) cursaron con PA leve (PAL). De las PAMS y PAS 55,6% fueron hombres; mientras que en las PA leves el sexo femenino fue el predominante con un 91,7 %. La mayoría fue de origen biliar con un 83,3%. Los factores asociados a PAMS/PAS incluyeron tener más de 60 años (OR: 3.10; IC 95%: 1,26-7,65; p= 0.011), presentar derrame pleural (OR: 7,78 IC 95%: 5,745-54,418; p<0.001), hematocrito >40% (OR: 4,17; IC 95%: 2.07-8.39; valor p: <0.001) y puntuación APACHE ≥8 (OR: 7,88; IC 95%: 3.77-16.45; p<0,001). Conclusiones: Los factores asociados a severidad de la pancreatitis fueron la edad, presentar derrame pleural, hematocrito >40% y puntuación APACHE ≥8.

Objective: To determine the prognostic factors of severity in patients with acute pancreatitis (AP) at the Hospital Nacional Sergio E. Bernales during the period June 2016 to June 2018. Methods: Study of cases and controls, being the cases patients with AP moderately severe or severe and controls those of mild AP. The medical records were reviewed to apply the APACHE-II score. Chi- square was used and the ORs were obtained with their respective 95% CI. SPSS 25 program was used. Results: 162 medical records were reviewed. 54 (33.3%) patients developed AP moderately severe or severe and 108 (66.7%) had mild AP. Of the patients with AP moderately severe or severe, 55.6% were men; while in mild AP the female sex was predominant with 91.7%. The majority were of biliary origin (83.3%). There was a predominance of mild AP. AP moderately severe or severe was associated with being over 60 years old (OR: 3.10; 95% CI: 1.26-7.65; p= 0.011), presenting pleural effusion (OR: 7.78 95% CI: 5.745-54.418 ; p <0.001), hematocrit>40% (OR: 4.17; 95% CI: 2.07-8.39; p <0.001) and APACHE score ≥8 (OR: 7.88; 95% CI: 3.77-16.45; p<0.001). Conclusions: The factors associated with the severity of pancreatitis were age, presenting pleural effusion, hematocrit> 40% and APACHE score ≥8.

Factores pronósticos de severidad en pancreatitis aguda en un Hospital Peruano

Objetivo : Determinar los factores pronósticos de severidad en pacientes con pancreatitis aguda (PA) en el Hospital Nacional Sergio E. Bernales durante el periodo junio 2016 a junio 2018. Métodos : Estudio de casos y controles, siendo los casos los pacientes con pancreatitis moderada o severa y los controles los de pancreatitis leve. Los datos para las variables evaluadas fueron obtenidos a partir de la revisión de Historias Clínicas. Se usó chi-cuadrado para evaluar la asociación y se hallaron los OR con sus respectivos IC 95%. Se utilizó programa SPSS 25. Resultados : Se revisaron 162 historias clínicas de los cuales 54 (33,3%) pacientes desarrollaron PA moderadamente severa (PAMS) o severa (PAS) y 108 (66.7%) cursaron con PA leve (PAL). De las PAMS y PAS 55,6% fueron hombres; mientras que en las PA leves el sexo femenino fue el predominante con un 91,7 %. La mayoría fue de origen biliar con un 83,3%. Los factores asociados a PAMS/PAS incluyeron tener más de 60 años (OR: 3.10; IC 95%: 1,26-7,65; p= 0.011), presentar derrame pleural (OR: 7,78 IC 95%: 5,745-54,418; p40% (OR: 4,17; IC 95%: 2.07-8.39; valor p: 40% y puntuación APACHE ≥8.

Objective: To determine the prognostic factors of severity in patients with acute pancreatitis (AP) at the Hospital Nacional Sergio E. Bernales during the period June 2016 to June 2018. Methods: Study of cases and controls, being the cases patients with AP moderately severe or severe and controls those of mild AP. The medical records were reviewed to apply the APACHE-II score. Chi-square was used and the ORs were obtained with their respective 95% CI. SPSS 25 program was used. Results: 162 medical records were reviewed. 54 (33.3%) patients developed AP moderately severe or severe and 108 (66.7%) had mild AP. Of the patients with AP moderately severe or severe, 55.6% were men; while in mild AP the female sex was predominant with 91.7%. The majority were of biliary origin (83.3%). There was a predominance of mild AP. AP moderately severe or severe was associated with being over 60 years old (OR: 3.10; 95% CI: 1.26-7.65; p= 0.011), presenting pleural effusion (OR: 7.78 95% CI: 5.745-54.418 ; p 40% (OR: 4.17; 95% CI: 2.07-8.39; p 40% and APACHE score ≥8.

Factores asociados al pronóstico y supervivencia en pacientes adultos hospitalizados con diagnóstico de leucemia mieloide aguda del hospital nacional dos de mayo período 2014 a 2016 / Factors Associated With Prognosis And Survival In Hospitalized Adult Patients Diagnosed With Acute Myeloid Leukemia At The Hospital Nacional Dos De Mayo Period 2014 To 2016

Introduccion: La supervivencia en pacientes con diagnóstico de Leucemia Mieloide Aguda (LMA) se puede ver afectada por diversos factores clínicos, citogenéticos e inmunofenotípicos. Objetivo: Determinar las características del tamizaje para cáncer CCU en 08 establecimientos de salud (EESS) de Lima Metropolitana sedes del Internado Médico de la FAMURP en el 2017. Métodos: Se realizó un estudio observacional, transversal, retrospectivo y analítico, basado en la revisión de historias clínicas de todos los pacientes adultos con diagnóstico de Leucemia Mieloide Aguda, diagnosticados en Abril del 2014 a diciembre de 2016 y se realizó un seguimiento para determinar su desenlace final a 2 años asociándolo a la presencia de factores condiciones de mortalidad. La muestra final fue de 39 pacientes. Resultados: De los 39 pacientes 16 (41%) fueron mayores de 60 años, 23 (59%) fueron menores de 60 años, 13 de los pacientes (33%) presentaron una cifra de Leucocitos mayor a 50 000 al diagnóstico y 26 (77%) presentaron una cifra menor a 50 000. 33 pacientes presentaron una Leucemia de Novo (84%) y 6 (16%) presentaron una Leucemia secundaria a un Síndrome Mielo Displásico o algún antecedente de quimioterapia previa. No se obtuvo datos de todos los pacientes según clasificación Franco Americano Británica (FAB), Inmunofenotipo y Cariotipo. La supervivencia se evaluó en 3 tiempos, a los 6 meses, al año y a los 2 años desde la fecha del diagnóstico, teniendo que a los 6 meses la sobrevida global de los 39 pacientes había sido el 69 % (25), al año 49% (18) y a los 2 años se mantuvo en el mismo rango. La supervivencia al año y 2 años del diagnóstico se obtuvo el mismo Odds Ratio (OR) de 4.5 para la variable Leucocitos al diagnóstico mayor a 50 000 (IC 95%: 1.008 ­ 20.507), considerándola como un factor de riesgo para mortalidad. En el análisis de supervivencia de la misma variable mencionada con la supervivencia al año y dos años que la supervivencia fue significativamente menor en el grupo de pacientes con leucocitos al diagnóstico mayor a 50 000. Conclusión: En nuestra población de estudio se encontró significancia estadística al momento de evaluar la variable Leucocitos al diagnóstico mayor a 50 000 encontrándola como factor asociado a la mortalidad a 2 años, con una supervivencia significativamente mayor que el grupo de pacientes con Leucocitos al diagnóstico menor a 50 000.

Introduction: Survival in patients diagnosed with acute myeloid leukemia (AML) may be affected by various clinical, cytogenetic and immunophenotypic factors. Methods: An observational, transversal, retrospective and analytical study was conducted, based on the review of clinical histories of all adult patients with diagnosis of acute myeloid leukemia diagnosed in April 2014 to December 2016, a follow-up was made to determine their final outcome at 2 years. We calculated the OR and performed survival curves of each prognosis variable independent associated with survival in 3 times: 6 months, 1 year and 2 years. Results: Of the 39 patients 16 (41%) were older than 60 years, 23 (59%) were less than 60 years, 13 of the patients (33%) showed a number of leukocytes greater than 50 000 to the diagnosis and 26 (77%) showed a number less than 50 000. 33 patients presented a De Novo leukemia (84%) and 6 (16%) presented leukemia secondary to a myelo dysplastic syndrome or some antecedent of previous chemotherapy. No complete data were obtained from all patients according to FAB classification, Immunophenotyping and Karyotype. Survival was assessed in 3 times, at 6 months, year and 2 years from the date of diagnosis, overall survival of the 39 patients was 69% (25) at 6 months, and 49% (18) at 1 and 2 years. For the survival of the year and 2 years of the diagnosis we got the same OR of 4.5 for the variable leukocytes to the diagnosis greater than 50 000(IC 95%: 1,008 ­ 20,507), considering it as a risk factor for mortality. In the survival analysis of the same variable mentioned, survival at year and two years was significantly lower for the group of patients with leukocytes at diagnosis greater than 50 000. Conclusion: In our study, statistical significance was found evaluating the variable Leukocytes at diagnosis greater than 50 000, finding it as an associated factor with mortality to 2 years, with a significantly greater survival than the group of patients with leukocytes at diagnosis less than 50 000.